Удаление ретинированного зуба

Эффект от удаления ретинированных зубов

Экстракция непрорезавшегося зуба приводит к устранению таких проблем как:

• Хронические воспалительные процессы в области десны; 
• Резорбция корней соседних зубов — часто такие зубы являются дистопированными — располагаются в лежачем или полулежачем положении и давят на корни соседних зубов, вызывая их разрушение. Если этот вопрос вовремя не решить, можно потерять сразу два зуба — ретинированный и здоровый; 
• Искривление зубного ряда;
• Боль в челюсти и височно-нижнечелюстном суставе.

Показания к удалению ретинированных зубов

Неполное прорезывание в большей степени характерно для зубов мудрости, поскольку они появляются в том возрасте, когда зубочелюстная система уже сформирована полностью. Новой единице нет места, поскольку и кости, и мягкие ткани уже имеют определенные изменения. Но эта проблема может затронуть и другие зубы, которые прорезываются в более раннем возрасте. Например, ретинированным может оказаться клык, и тогда может быть предпринята попытка его лечения.

Показаниями к их удалению являются:

• Хронические воспалительные процессы в области локализации зуба;
• Дистопия ретинированного зуба мудрости, т. е. его неправильное положение в зубном ряду;
• Кариозное поражение;
• Воспаление околозубных тканей — периодонтиты, периоститы, наличие кисты;
• Наличие свищей и абсцессов;
• Планирование ортодонтического лечения;

Перечисленные показания не являются абсолютными, и необходимость удаления рассматривается индивидуально для каждого конкретного клинического случая.

Противопоказания к удалению ретинированных зубов

Противопоказаниями к удалению зубов являются следующие состояния:

• Герпетические поражения полости рта;
• Стоматиты;
• Ангина;
• Грибковые инфекции полости рта;
• Расположение зубной единицы в зоне роста злокачественной опухоли и сосудистого новообразования.

Важно! Перечисленные причины являются противопоказанием для планового удаления зуба, но при развитии осложнений процедуру проводят в любом случае, поскольку риски превышают пользу.

Подготовка к удалению ретинированного зуба

Перед экстракцией проводится обследование, которое включает стоматологический осмотр и по показаниям рентгенографию.

В рамках рентгенологического обследования может назначаться прицельный, панорамный снимок или КТ, в зависимости от сложности случая. Это нужно, чтобы определить положение зуба, его соотношение с окружающими тканями и выбрать оптимальную тактику экстракции. При наличии острых воспалительных процессов может быть показано противовоспалительное лечение, в том числе с применением антибиотиков.

Непосредственно перед процедурой желательно хорошо поесть. Во-первых, это уменьшит слюноотделение, во-вторых, снизит уровень стресса и, наконец, после экстракции нельзя будет принимать пищу несколько часов, пока рана не тромбируется.

Как проводится удаление ретинированного зуба

В зависимости от степени погружения в ткани, зубы могут быть частично или полностью ретинированными. Ретинированные зубы полностью скрыты под десной или даже костной тканью, полуретинированный предполагает, что его коронка выходит наружу, пусть и не полностью. Если коронка зуба находится в костной ткани, его называют зубом с костным погружением. Также у ретинированного зуба (как у верхнего, так и у нижнего) часто смещается ось, или наблюдается дистопия, т. е. он располагается не на своем месте. И здесь могут быть самые разные варианты, вплоть до того, что зуб располагается вверх корнями или занимает горизонтальное положение.

В любом случае, удаление ретинированного зуба — это сложное хирургическое вмешательство, которое требует особых навыков от хирурга и проводится в несколько этапов:

• Анестезия. Ее вид зависит от объема и сложности вмешательства. В ряде случаев достаточно локальной или проводниковой анестезии, в других требуется дополнительная седация.
• Надрез десны и обнажение костной ткани.
• Осуществление доступа к ретинированному зубу. Здесь все зависит от степени ретенции и особенностей расположения зуба. Может потребоваться и препарирование кости.
• Экстракция зуба. Этот этап тоже зависит от особенностей его расположения. В некоторых случаях зуб удаляется целиком с помощью наложения щипцов, в других — требуется его предварительное распиливание и извлечение по частям.
• Пластика тканей и ушивание раны.
• Обработка антисептиком.

После удаления ретинированного зуба

После экстракции зуба часто отмечается боль, отечность и даже повышение температуры. Это затрудняет прием пищи и даже артикуляцию. Для уменьшения симптомов врач назначит лекарства. Непосредственно после операции нельзя есть и пить в течение первых трех часов. В первые несколько дней следует избегать горячей, твердой и острой пищи. Полный процесс восстановления обычно занимает около 2 недель.

Преимущество удаления ретинированных зубов в Стоматологическом центре Митино в Москве

Процедура проводится только после рентгенологического исследования, которое позволяет адекватно оценить клинический случай и выбрать оптимальный метод лечения. Наши хирурги-стоматологи проводят удаление ретинированных зубов любой сложности, только под анестезией и по адекватным ценам.